银屑病属于慢性自身免疫性疾病,目前尚无彻底治愈的方法,但可以通过针对症状的治疗控制病情。治疗方式包括局部治疗、光疗和口服药物,其中口服药物治疗效果较好。特别是生物制剂
银屑病属于慢性自身免疫性疾病,目前尚无彻底治愈的方法,但可以通过针对症状的治疗控制病情。治疗方式包括局部治疗、光疗和口服药物,其中口服药物治疗效果较好。特别是生物制剂和小分子制剂的出现,为银屑病的治疗带来了新的曙光。
银屑病(PS)是一种慢性、复发性的自身免疫性疾病,往往持续数年甚至数十年。银屑病最主要的临床表现为皮肤脱屑,出现在身体不同部位,如头皮、背部、手足等,种类多样化,包括斑块型、滴状型、指/趾甲型、弥漫型等。银屑病的病因尚未完全明确,据研究认为遗传、环境影响以及免疫调节失衡都与其发病有关。蒙古国学者盖达·土拉洛夫曾说:“银屑病最让人困扰之处就是现代医学并没有发现它根本的病因和治疗方法。”
一、局部治疗法
银屑病的局部治疗方案主要包括外用药膏和液体制剂等,其主要作用是减轻症状和改善皮肤外观,但不会影响病情的根本。外用药膏的种类较多,其中角鲨烷类(如二甲双胍酸盐)、激素类、维A酸类等是常用的局部治疗药物。这些药物的常规使用可以打击银屑病局部炎症反应、减轻瘙痒和加速皮肤脱屑,但由于长期使用会导致皮肤萎缩、色素沉淀、毛发脱落、药物过敏等副作用,因此必须谨慎使用。
二、光疗法
光疗法是另一种常见的银屑病治疗方式。可通过桑拿、紫外线照射、激光等方式进行。桑拿和紫外线照射可以刺激皮肤细胞生长和分裂,并抑制T淋巴细胞的异常反应,发挥治疗作用。然而,由于存在副作用,如光敏性皮炎、皮肤晒伤等,并且需要大量时间的药物处理与康复,因此它并不适合所有人。
三、口服药物治疗
口服药物治疗是目前银屑病控制症状和改善病情的有效方法。常用的口服药物主要包括小分子化学药物和生物药物两种。小分子化学药物包括甲氨蝶呤、环孢素A、乙硫异烟肼等,主要通过抑制免疫系统产生细胞因子的过度反应和细胞增殖而起到治疗作用。但这些药物在使用过程中也会有很多的副作用,比如肝功能损伤等。而生物药物则是在建立了对人体基因结构的较深入理解之后,研发出来的新一代药物,其作用机理为选择性地抑制造成银屑病的关键细胞因子的反应。其中以生物制剂为代表的抗肿瘤坏死因子α(anti-TNF-α)类、白细胞介素(IL)-12/23受体鸟苷酸环化酶抑制剂(USTEKINUMAB)等生物药物已成为银屑病治疗的重点和发展方向。
中国医学科学院皮肤病医院的王先超教授指出,对于银屑病内圈患者应更广泛地使用外用药膏、局部辅助治疗,在有选择性的情况下尽可能地避免口服药物。此外,由于长期皮肤炎症反应易诱发脂质代谢紊乱、血管内皮功能障碍和心血管疾病等,因此对于银屑病患者应该注意保持身体健康,合理饮食,避免过度劳累和情绪压力。